甲状腺に腫瘍（しこり）ができる病気とは？

甲状腺腫瘍は大抵の場合、甲状腺の働きには影響しないことが多いので体調や精神状態に大きな変化はあらわれませんが、首が腫れる、違和感がある、声がかれる、首にしこりができるなどの症状があらわれることもあります。また、急激に大きくなる際などには痛みを感じることもあります。腫瘍には良性と悪性があり、腫瘍の大部分は良性です。

甲状腺の良性腫瘍

良性腫瘍の代表的な病気には、濾胞腺腫（ろほうせんしゅ）、腺腫様甲状腺腫（せんしゅようこうじょうせんしゅ）、甲状腺のう胞などがあります。

ほとんどの場合は、定期的な経過観察のみをおこないますが、腫瘍のサイズが大きい場合は排液や手術などの治療をおこなうこともあります。

甲状腺の悪性腫瘍（甲状腺がん）

甲状腺がんの代表的な病気には、乳頭癌（にゅうとうがん）、濾胞癌（ろほうがん）、髄様癌（ずいようがん）、未分化癌（みぶんかがん）、甲状腺リンパ腫があります。

前二者（乳頭癌と濾胞癌）は甲状腺分化がんと呼ばれ一般に進行がゆっくりであり、おとなしいがんです。緊急性はあまりないことが多いものの治療法としては、手術による切除が原則です。切除不可能な場合には、アイソトープ治療や分子標的薬治療、放射線外照射などの方法があります。

髄様癌は甲状腺の中に発生するがんですが、甲状腺の細胞そのものから発生するのではなく、C細胞という異なる細胞から発生する稀ながんです。

甲状腺リンパ腫は血液内科において抗がん剤治療が通常行われますが、その種類によっては手術で治療できる場合もあります。

未分化癌は極めてまれながら、最も予後の悪いがんとして知られています。かつては有効な治療法がありませんでしたが、現在では分子標的薬を中心とした集学的治療が行われ効果を上げています。